Ρήξη Στροφικού Πετάλου – Συμπτώματα, Θεραπεία & Επανένταξη
Η ρήξη του στροφικού πετάλου είναι μια από τις συχνότερες αιτίες πόνου και αδυναμίας στον ώμο στους ενήλικες. Προκύπτει μετά από οξύ τραυματισμό ή εκφυλιστική φθορά, ειδικά σε άτομα που χρησιμοποιούν έντονα τα χέρια τους στην εργασία ή στον αθλητισμό. Η βλάβη προκαλεί αδυναμία ανύψωσης/στροφής, πόνο τη νύχτα και δυσκολία σε καθημερινές κινήσεις (ντύσιμο, χτένισμα).
Πότε εξετάζουμε χειρουργείο
Η θεραπεία ξεκινά συνήθως συντηρητικά (αντιφλεγμονώδη, έγχυση PRP όπου ενδείκνυται, φυσικοθεραπεία). Χειρουργική αντιμετώπιση συστήνεται όταν:
ο πόνος επιμένει >6–12 μήνες παρά τη συντηρητική αγωγή,
υπάρχει μεγάλη ρήξη (>3 cm) με καλή ποιότητα ιστού,
υφίσταται σημαντική αδυναμία/απώλεια λειτουργικότητας,
η ρήξη προήλθε από πρόσφατο οξύ τραυματισμό,
ο ασθενής είναι πολύ δραστήριος ή απαιτείται πλήρης αποκατάσταση για εργασία/άθληση.
Χειρουργικές επιλογές (αρθροσκόπηση ώμου)
Καθαρισμός (debridement) για μερικές ρήξεις ή εκφυλισμένο ιστό.
Συρραφή τένοντα με άγκυρες ραφών και επαν-καθήλωση στη βραχιόνια κεφαλή για πλήρεις ρήξεις.
Αντιμετώπιση συνυπαρχουσών βλαβών (π.χ. ρήξη τένοντα δικεφάλου, οστεόφυτα, υπακρωμιακή τριβή) στο ίδιο χειρουργείο.
Οι περισσότερες επεμβάσεις γίνονται αρθροσκοπικά και χωρίς διανυκτέρευση.
Αποκατάσταση
Μετά την επέμβαση εφαρμόζεται εξατομικευμένο πρωτόκολλο φυσιοθεραπείας:
προστασία με νάρθηκα τις πρώτες εβδομάδες → προοδευτικό εύρος κίνησης → ενδυνάμωση στροφικού πετάλου/ωμοπλατιαίων → επιστροφή σε εργασία/άθληση σταδιακά με οδηγίες ιατρού.
Συχνά συνοδά προβλήματα
Ρήξη τένοντα δικεφάλου, υπακρωμιακή προστριβή, οστεοαρθρίτιδα, οστεόφυτα ή άλλες ρήξεις μαλακών μορίων. Στην αρθροσκόπηση αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα για πληρέστερο αποτέλεσμα.
Συχνές Ερωτήσεις
Ποια είναι τα βασικά συμπτώματα ρήξης στροφικού πετάλου;
Πόνος στον ώμο (ιδίως τη νύχτα), αδυναμία ανύψωσης/στροφής, δυσκαμψία, «κλικ» και μείωση δύναμης.
Μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργείο;
Μικρές ή μερικές ρήξεις συχνά βελτιώνονται με φυσικοθεραπεία, αναλγητικά/αντιφλεγμονώδη και, όπου ενδείκνυται, βιολογικές θεραπείες (π.χ. PRP). Αν ο πόνος επιμένει ή υπάρχει σημαντική αδυναμία, εξετάζεται χειρουργείο.
Τι περιλαμβάνει η αρθροσκοπική συρραφή;
Μέσω μικρών τομών, ο τένοντας επανακαθηλώνεται στο οστό με άγκυρες ραφών. Σε μερικές ρήξεις γίνεται καθαρισμός του εκφυλισμένου τμήματος.
Πόσο διαρκεί η αποθεραπεία;
Η προστασία με νάρθηκα διαρκεί λίγες εβδομάδες. Η πλήρης αποκατάσταση απαιτεί 3–6 μήνες ανάλογα με το μέγεθος της ρήξης και τις απαιτήσεις του ασθενούς.
Μπορώ να επιστρέψω στον αθλητισμό/εργασία;
Ναι, με σταδιακή επανένταξη βάσει πρωτοκόλλου. Ελαφριά εργασία συνήθως σε 2–4 εβδομάδες, αθλητικές δραστηριότητες σε 3–6 μήνες.
Υπάρχουν κίνδυνοι;
Οι επιπλοκές είναι σπάνιες αλλά περιλαμβάνουν δυσκαμψία, επιμένουσα αδυναμία ή αποτυχία επούλωσης—μειώνονται σημαντικά με σωστή τεχνική και συμμόρφωση στο πρόγραμμα αποκατάστασης.
Επικοινωνήστε μαζί μας
Σας παρέχουμε τις καλύτερες ιατρικές υπηρεσίες.
